Theo quy định mới, từ hôm nay 1/3, các cơ sở y tế sẽ bắt đầu sử dụng hồ sơ bệnh án điện tử thay cho sổ khám bệnh giấy trước kia. Điều này được kỳ vọng giúp đẩy nhanh thủ tục hành chính khi đi khám chữa bệnh.
Người đi khám chữa bệnh sẽ không phải xếp hàng chờ bác sĩ ghi nội dung vào cuốn sổ này nữa.
Hồ sơ bệnh án điện tử bao gồm hồ sơ bệnh án nội trú, hồ sơ bệnh án ngoại trú và các loại hồ sơ bệnh án khác... Mỗi người bệnh chỉ có một mã số quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử tại một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Hồ sơ bệnh án điện tử cũng phải đáp ứng các yêu cầu như ghi nhận toàn bộ nội dung thông tin giống như hồ sơ bệnh án giấy và có chữ ký số của người chịu trách nhiệm nội dung thông tin để nhập vào hồ sơ bệnh án điện tử. Đặc biệt, hồ sơ bệnh án điện tử phải tuân thủ việc bảo vệ thông tin cá nhân của người đi khám chữa bệnh.
Thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa là 12 giờ đồng hồ, kể từ khi có y lệnh khám bệnh, chữa bệnh. Trường hợp thời gian khám, chữa bệnh kéo dài trên 12 giờ hoặc có sự cố về công nghệ thông tin thì thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa không quá 24h.
Lãnh đạo Cục Công nghệ thông tin - Bộ Y tế cho biết, bệnh án điện tử khi hoàn thiện sẽ giúp thực hiện chủ trương bệnh viện không sử dụng giấy tờ, rút ngắn thời gian làm thủ tục cho cả bệnh nhân và bác sĩ. Bệnh án điện tử toàn diện cập nhật các thông tin của bệnh nhân trong quá trình khám sức khỏe, sẽ là kho dữ liệu thông tin sức khỏe cá nhân trong suốt cuộc đời mỗi người.
Thay cho phương thức cũ, người khám chữa bệnh sẽ ngồi chờ thông tin nhập vào bệnh án điện tử.
Bộ Y tế cũng quy định rõ lộ trình thực hiện bệnh án điện tử, theo đó giai đoạn từ năm 2019 đến 2023, các cơ sở khám, chữa bệnh hạng I trở lên chủ động nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin tại cơ sở để triển khai hồ sơ bệnh án điện tử theo quy định. Giai đoạn từ năm 2024 đến 2028, tất cả cơ sở khám, chữa bệnh trên toàn quốc phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử.
Trong trường hợp cơ sở khám chữa bệnh chưa triển khai được chủ trương nói trên, phải báo cáo cho cơ quan quản lý trực thuộc. Việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử phải hoàn thành trước ngày 31/12/2030.
Theo VnExpress.net
CÙNG CHUYÊN MỤC
